Existe una conexión evidente entre la enfermedad periodontal y la diabetes. En primer lugar, algunos síntomas de la enfermedad suelen aparecer en la boca. “En muchas de las revisiones bucales que realizamos, detectamos señales que indican que el paciente padece diabetes.
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Muchos padres y madres se preocupan por el rechinar de los dientes de sus hijos durante el sueño. Se trata de bruxismo, conocido coloquialmente como “chirriar de dientes”, y se produce por la contracción excesiva de los maxilares que generan un ruido característico, que en raras ocasiones despierta al niño. A pesar de que es un trastorno que puede aparecer a cualquier edad, suele ser un fenómeno frecuente en la infancia, y que afecta a entre el 20% y el 30% de los niños españoles. Las causas asociadas al mismo apuntan a factores de carácter físico, psicológico o neurofisiológico. Actualmente, existen estudios que apuntan un incremento de este trastorno en edad infantil y adolescente, asociado a estados de ansiedad y estrés.
Durante la infancia se considera una forma natural de desarrollar la dentición y estimular la formación muscular y ósea de los huesos de la cara; un hábito de desarrollo que disminuye progresivamente al salir las muelas permanentes y dientes incisivos. Existe el bruxismo diurno que puede ser consciente o inconsciente; y el bruxismo nocturno, que es inconsciente y producido por la contracción rítmica, repetitiva y violenta de los maseteros. Normalmente, sucede en los primeros momentos del sueño y cesa cuando este es más profundo.
En adolescentes, puede venir acompañado de dolores musculares, de cabeza y alteraciones de la articulación mandibular. Con relación a la adolescencia, el bruxismo puede permanecer durante la vida adulta. En la mayoría de los casos porque permanecen las causas, sobre todo el estrés y el modo de afrontar el mismo. Aunque hay artículos que señalan la existencia de un componente genético, este no está muy claro. Además, hay que tener en cuenta que la expresión de enfermedades o síntomas en el entorno familiar puede estar influenciado más por cuestiones ambientales o de entorno, que genéticas”.
¿Cuáles son las causas que originan este trastorno?
En primer lugar hay que descartar una patología asociada, como enfermedades neurológicas o reumatológicas. Una vez descartadas estas causas, hay que identificar las que desencadenan los síntomas en el niño como factores estresantes o hábitos que aumentan los síntomas (ingesta de chicles, algunas chucherías o morderse la uñas). Una vez localizados estos elementos, es importante minimizarlos, evitarlos o disminuir el impacto (a veces es necesario recurrir a otros profesionales sanitarios como psiquiatras o psicólogos). Hay que tratar al paciente con analgésicos y relajantes musculares adecuados durante el tiempo que se considere oportuno (evitando las benzodiacepinas). Además, es conveniente aplicar calor para relajar la musculatura. Si hay alteraciones de la oclusión, la forma de morder, debe colocarse en la edad adecuada el tratamiento ortodóncico necesario. Hay que evitar la colocación precoz de férulas sobre todo cuando quedan aún dientes por salir. Especialmente, es contraindicado colocar una férula sin hacer todo lo que hemos dicho previamente de identificación de factores y tratamiento.
Cada vez es más frecuente ver en consulta a niños de corta edad con bruxismo, cuyos síntomas están asociados a la articulación temporomandibular, con dolores musculares o con cefaleas. Son niños que afrontan situaciones que ellos viven como estresantes, en el colegio o por situaciones familiares o personales. Esta sí es una patología de nuestro tiempo, una infancia que vive situaciones como los adultos y que se reflejan por la aparición de síntomas musculares, mandibulares o cefaleas.
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En otoño y no es casualidad que la mayoría de las frutas luzcan colores vivos. Además de proteger tu salud general, te contamos cómo afectan estos alimentos a tu salud dental.
¿Te has fijado el color de los mangos, las naranjas y mandarinas, preciosas calabazas en una variedad increíble de tamaños y formas, el amarillo de los membrillos, el intenso negro de las uvas, el rojo de las granadas, los deliciosos frutos rojos y la gran variedad de frutos secos? Para disfrutar de su exquisito sabor y al mismo tiempo cuidarnos.
Alimentos llenos de vitaminas, antioxidantes, minerales… Justo lo que necesitamos para prepararnos para la llegada del invierno. Es el momento de reforzar nuestro sistema inmunitario.
Estos son algunos de los alimentos, pero son muchos más los que nos regala la naturaleza en este tiempo.
Frutas para lucir la sonrisa perfecta
Membrillo. Es una fruta de otoño que nos aporta múltiples minerales como son el fósforo, magnesio, calcio, y potasio. Además también cuenta con vitaminas A, C y B9. Vitaminas necesarias para proteger las encías y otros tejidos de la boca contra infecciones y enfermedades de las encías (periodontales).
Naranjas y Mandarinas. Deliciosas y de lo más apetitosas en esta época del año. Las mandarinas, del mismo modo que las naranjas, aportan una gran cantidad de vitamina C y actúan como grandes antioxidantes en nuestro organismo.
Granada. Cuenta con un alto poder antioxidante que además de prevenir el envejecimiento también ayuda en la prevención de enfermedades cardíacas y neurológicas. Los antioxidantes también ayudan a mejorar tu salud dental, ya que ayudan a combatir la placa bacteriana.
Manzana. Muy popular es el dicho: «de una manzana al día, del médico te alejaría». Y es que además de sus muchas propiedades, le caracteriza que es buena para limpiar y pulir los dientes y las encías. Además, aumenta la producción de saliva, protector natural de los dientes.
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Aproximadamente el 75 por ciento del mal aliento o “halitosis” es causado por la boca misma. Otras causas incluyen problemas gástricos, infecciones de senos nasales o enfermedad severa de encías. Uno de los logros clave al tratar el mal aliento es determinar la causa. Una vez que su profesional de la salud dental determina cuál es la causa, él puede entonces empezar su tratamiento.
El mal aliento puede ser ocasionado por:
Factores Externos – alimentos tales como cebolla y ajo, bebidas como el café y alcohol y fumar
Mala higiene oral – donde la placa y los residuos de alimentos quedan en los dientes
Enfermedad oral – gingivitis y enfermedad periodontal
Dentaduras postizas – puede haber formación de placa y residuos de alimentos en las dentaduras, las cuales deben limpiarse a diario
Amígdalas – las áreas crípticas (surcos) en las amígdalas pueden permitir que los residuos de comida queden alojados en esta área
Infecciones del tracto respiratorio – infecciones de garganta, senos nasales y de pulmón
Boca seca (xerostomía) – puede ser ocasionada por problemas de glándulas salivales, medicamentos, respiración bucal, radioterapia y quimioterapia
Enfermedades sistémicas – la diabetes, enfermedades hepáticas, renales, pulmonares y de los senos nasales, así como desórdenes gastrointestinales
¿Cómo se relaciona la enfermedad oral con la enfermedad sistémica?
Una investigación reciente sugiere una relación entre la enfermedad oral y las enfermedades sistémicas (diabetes, enfermedad cardiovascular, infarto cerebral, infecciones respiratorias y la enfermedad de Alzheimer) y otras afecciones médicas. Cuando se inflama el tejido gingival causando la presencia de la gingivitis, los mediadores inflamatorios llamados citoquinas que se encuentran en el tejido gingival pueden entrar a su flujo de saliva y también pueden ser aspiradas hacia los pulmones. Las bacterias responsables de la enfermedad periodontal pueden también entrar en el sistema circulatorio alrededor de los dientes y viajar hacia otras partes del cuerpo. Las bacterias orales pueden causar infecciones secundarias o la inflamación de otros tejidos o sistemas de órganos en el cuerpo (2).
¿A quién debe visitar si tiene mal aliento?
Si cree que su dieta le está causando mal aliento, entonces consulte con un dietista o nutricionista con quienes pueden trabajar para modificar su dieta. Si tiene mala higiene oral y padece de gingivitis (inflamación del tejido gingival en su boca) o de enfermedad periodontal (pérdida ósea alrededor de los dientes, algunas veces se le refiere como “piorrea”), consulte a su dentista y periodontólogo y trabaje con su higienista dental para mejorar la gingivitis y obtener instrucciones detalladas para la higiene oral en casa.
Las infecciones de amígdalas y respiratorias necesitarán de seguimientos por parte de su médico o de un especialista, tal como un otorrinolaringólogo o neumólogo. Una gran mayoría de personas padecen de boca seca debido a los medicamentos que pueden estar tomando, a la disfunción de la glándula salival y tratamientos de radio- y quimioterapia para el cáncer. Por favor consulte a su cirujano maxilofacial, su médico u oncólogo para sus recomendaciones profesionales de recetas o productos sin receta médica que pueden aliviar los síntomas de boca seca.
Aquellos pacientes con diabetes, con afecciones hepáticas o renales, o desórdenes gastrointestinales deben visitar a sus médicos, urólogos o gastroenterólogos para obtener sus puntos de vista de cómo puede reducirse el mal aliento relacionado con estas enfermedades sistémicas.
Contacte con nuestra clínica para obtener una recomendación sobre su afección de mal aliento.
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La Sociedad Española de Odontología Conservadora no es sólo un punto de encuentro de prestigiosos doctores de todo nuestro país. Todos los profesionales tenemos una responsabilidad con nuestros pacientes y una forma de entender nuestro trabajo que trasciende las paredes de nuestras clínicas dentales y conlleva una manera de entender la salud bucodental.
Cuántas veces hemos oído la frase «yo no voy al dentista, que vas por una caries y te acaban quitando varios dientes«. Desgraciadamente esta afirmación, muy habitual, es la percepción que tienen muchos pacientes que han vivido una mala experiencia porque se han puesto en manos de dentistas que les han realizado tratamientos que probablemente no necesitaban.
La Odontología Conservadora desarrolla las técnicas necesarias para mantener en funcionamiento los dientes naturales durante la mayor parte de la vida del paciente. La experiencia y las investigaciones científicas nos dicen que ninguna prótesis funciona tan bien como lo hacen nuestros propios dientes, ni siquiera los implantes, por eso ante la lesión de un diente siempre valoramos en primer lugar un tratamiento que permita conservar ese diente del paciente. Igual que ante la lesión de un dedo, un brazo o una pierna, intentaremos siempre conservar ese miembro y no se nos ocurre proponer su amputación y reposición con una prótesis implantada.
El tratamiento adecuado nada tiene que ver, por tanto, con la rentabilidad, sino con la deontología y la ética profesional. Aunque sabemos que lamentablemente hay cada vez más casos de clínicas dentales que recomiendan tratamientos que el paciente no necesita, para nosotros la extracción de dientes es siempre la última opción.
Los miembros de la Sociedad Española de Odontología Conservadora consideramos que una clínica dental debe ser un sitio en el que el paciente se sienta seguro, atendido y escuchado. Un lugar al que uno NO va como última opción cuando el dolor es insoportable, sino un espacio donde se trabaja en la prevención y se recomienda a cada paciente lo que realmente necesita, pensando exclusivamente en su salud presente y futura.
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En las caries infantiles hay que diferenciar entre dentición primaria o permanente ya que, en función de la patología que presente el diente, el tratamiento podrá ser diferente dependiendo del tipo de dentición de que se trate.
Si la lesión llega al nervio y estamos ante dientes temporales se realiza una pulpotomía o tratamiento del nervio que nada tiene que ver con las endodoncias realizadas en dientes definitivos. Si la caries no afecta al tejido nervioso del diente, se realiza una obturación convencional (empaste).
Cuando la caries es muy profunda se aplican unas coronitas metálicas, poco estéticas pero muy útiles. Su objetivo es actuar como mantenedor de espacio a la espera de la erupción del diente permanente, a la vez que facilita que el niño pueda masticar bien. De hecho, la mayoría de los tratamientos de ortodoncia que se realizan en la actualidad son generados por pérdidas de espacio en dentición temporal.
Sólo se extrae el diente cuando no hay más remedio; es decir, cuando la infección obliga a su extracción porque se han destruido las raíces del diente y éste es inviable. En estos casos, siempre hay que instalar un mantenedor de espacio para evitar que se pierda el espacio necesario para la erupción del diente permanente.
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Los dientes son unas de las primeras cosas en las que reparamos con disimulo al conocer a otra persona. Con ellos sonreímos, con ellos seducimos, con ellos, sobre todo, comemos. Los dientes nos quitan sueño y nos dan la vida. Recopilamos algunas claves que se han dicho a lo largo de la historia para lucir una dentadura perfecta.
1. Una correcta higiene no garantiza un blanco reluciente: El paso del tiempo es implacable, y el esmalte se va con la juventud. Hay gestos que sí están en su mano que frenan que nuestros dientes amarilleen, como moderar el consumo de té y vino.
2. Los tratamientos blanqueantes funcionan: La luz LED es uno de los métodos más recomendados por los especialistas. De poco servirá si luego volvemos a hábitos poco saludables como fumar.
3. El apio es bueno para los dientes, pero no blanquea: Determinados alimentos ayudan a la dentadura: masticar apio limpia y el limón es bueno para las encías. Sin embargo, usarlos como blanqueadores tiene peligrosos efectos secundarios.
4. El cepillado nocturno es obligatorio: Es uno de los modos más eficaces de luchar con las bacterias que pueblan nuestra boca.
5. Existe todo un instrumental de higiene bucal que combate la halitosis: Los cepillitos interproximales, el hilo dental, el limpiador lingual y los colutorios se encuentran entre ellos. Hay más remedios.
6. Lo peor de roer sus propias uñas no es el aspecto de las manos: El mal hábito desgasta la dentadura, tiende a deformar la mandíbula y puede producir gingivitis.
7. No valen los remedios caseros para el dolor de muelas: No hay remedio casero que mitigue esta dolencia tan desagradable, lo mejor es consultar a tu dentista y detectar la causa del dolor.
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El Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos recomienda evitar el consumo de tabaco delante de los niños para mejorar su salud bucodental, un consejo que se encuentra dentro del decálogo que han realizado para concienciar sobre la importancia de vigilar la boca de los más pequeños.
En este sentido, han recordado que, según datos de la Organización Mundial de la Salud, entre el 60 % y el 90% de los escolares tienen o han padecido caries, una de las patologías más frecuentes en niños.
Por ello, en su decálogo recomiendan mantener una correcta higiene oral, cepillándose los dientes tres veces al día con una pasta fluorada, usar seda dental y limpiarse la lengua. De igual modo, se deben evitar los cepillados bruscos, pues esto puede suponer problemas como la retracción de las encías.
Asimismo, es importante mantener la boca hidratada y controlar el consumo de dulces, ya que este tipo de alimentos provocan que las bacterias produzcan ácidos en la boca, dañando el esmalte y favoreciendo la aparición de caries. Por ello, introducir frutas y verduras ayuda a prevenir la aparición de bacterias.
Además, hay que prestar atención a los traumatismos dentales ya que con las actividades deportistas los niños pueden sufrir algún tipo de percance y es recomendable usar un protector diseñado por el dentista. En este sentido, si un diente definitivo se cae hay que buscarlo y cogerlo por la parte de la corona, evitando tocar la raíz; si está sucio, lavarlo con agua durante diez segundos; recolocar el diente en sus sitio y mantenerlo mordiendo una servilleta o pañuelo; si no se puede hay que acudir al dentista con el diente guardado en un recipiente con leche, suero o en la boca del niño.
Por último, hay que visitar al dentista al menos dos veces al año para prevenir que determinadas patologías orales puedan complicarse. Al igual que se debe vigilar que los niños continúan utilizando las férulas y tratamientos retenedores de ortodoncia para no alterar su eficacia y ajuste posterior.
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Hay caries incipientes o iniciales que no se ven ni siquiera a simple vista, por eso los dentistas realizamos simples técnicas de punción para diferenciarlas de manchas. A veces, las manchas son muy parecidas a las caries por su color. Al tocarlas con el explorador (el ganchito), descubrimos que son duras, y es entonces cuando no deben ser manipuladas, ya que las manchas solo son cicatrices del esmalte, por decirlo de una manera sencilla, es decir, remineralizaciones del mismo que derivan en un oscuro color.
La detección de caries más complejas se verifica, además de con la utilización del gancho, con la ayuda complementaria de radiografías. Primero, sospechamos que existe por el cambio de color del esmalte; y después, lo confirmamos con la radiografía.
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La lactancia es una de las primeras decisiones (y más personales) que una madre toma por su bebé. Puede ayudar a que el cuerpo de tu bebé luche contra las infecciones y reducir riesgos para la salud como el asma, infecciones de oídos, SMSL y la obesidad en niños. Las mamás que amamantan pueden reducir sus posibilidades de desarrollar cáncer de mama y de ovarios. Pero ¿sabías que la lactancia puede impactar la salud dental de ambos, bebé y mamá? Así es cómo:
La Lactancia Puede Contribuir a Construir una Mordida Mejor
Un estudio publicado en junio de 2015 en Pediatrics concluyó que los bebés amamantados exclusivamente durante seis meses son un 72% menos propensos a sufrir de dientes torcidos (maloclusión). Estos bebés son menos propensos a desarrollar mordidas abiertas, mordidas cruzadas y sobremordidas que los bebés que lactan menos de seis meses, o no lo hacen.
Pero hay otros factores, que incluyen la genética, el uso del chupete y el hábito de chuparse el dedo, afectan la alineación de los dientes.
No Hace Falta que Destetes a tu Bebé Cuando le Salgan los Dientes
Es una pregunta que a menudo aparece en los tableros de anuncios para padres y conversaciones con nuevas mamás: ¿Debo destetar a mi bebé cuando le empiezan a salir los dientes? La respuesta es no, si no quieres.
La Academia Americana de Pediatría recomienda la lactancia durante el primer año de vida del bebé; la Organización Mundial de la Salud anima a las mamás a hacerlo hasta los dos años.
La Lactancia Reduce el Riesgo de Caries del Biberón
Otro beneficio de la lactancia exclusiva, ya que la exposición frecuente y prolongada de los dientes del bebé a bebidas que contienen azúcar darán más riesgo de caries. Este tipo de caries a menudo ocurre cuando se acuesta al bebé con un biberón, incluso con aquellos que contienen leche de fórmula, leche materna o jugo de frutas. (Agua está bien, ya que los dientes no serán bañados en líquidos azucarados durante tiempo prolongado). Muy a menudo ocurre en los incisivos superiores, pero otros dientes también pueden ser afectados.
Los Bebés Lactantes También Pueden Sufrir de Caries
Es una de las preguntas más comunes de las madres nodrizas: ¿Puede la leche materna causar caries? Sí, puede. Porque la leche natural, materna, al igual que la leche de fórmula, contiene azúcar. Por eso, lactando o con biberón, es importante cuidar los dientes de tu bebé desde el principio. Se puede empezar Unos pocos limpiando las encías de tu bebé con una gasa húmeda o una toallita. Luego, podemos empezar el cepillado de dientes dos veces al día cuando la dentadura ya tiene las primeras piezas. Usa pasta dental fluorada en una cantidad no mayor a un grano de arroz.
¿Necesitas una Intervención Dental? Vuelve a Comprobar Tus Medicinas
Si necesitas una intervención dental que requiera de medicación mientras das el pecho, consulta con tu dentista, médico primario y pediatra para asegurarte de que es segura para el bebé. Siempre hay alternativas inocuas para la lactancia materna.
Mamá, Cuídate
Hay una cosa que se observa en las nuevas mamás, tanto si dan el pecho como si no. En ocasiones descuidan su salud dental por falta de tiempo. Esto unido al aporte de calcio necesario en la lactancia puede elevar el riesgo de caries. La prevención de la caries es crucial para las mamás, e incluso el simple hecho de compartir una cuchara puede transmitir bacterias a la boca de tu bebé. Es muy importante hacer lo básico: Cepíllate dos veces al día, usa seda dental a diario. Visita a tu dentista regularmente y asegúrate que has prevenido la caries y no tienes caries para no transmitirla a tu bebé.
También se observa más rechinar de dientes (bruxismo) en mamás por la propia tensión de dedicar tantas atenciones al bebé. Además la dificultad para dormir, puede causar que se rechinen los dientes un poco.
Todas las mamás necesitan hidratarse, especialmente si están dando el pecho. No beber suficiente agua, lo que es en sí mismo muy peligroso para tu boca. Pero además tenemos la boca seca, nos ponemos en riesgo de enfermedades en la encías, de caries…
Y el último consejo: Si no estás sana, no tendrás tiempo ni energía de asegurarte de que tus hijos estén sanos también. Cuídate tu salud es clave para tu bebé.
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